Ale w Nashville, przynajmniej na razie, liczby te pozostają niewielkie.

„Jesteśmy wdzięczni, że możemy pokryć 100% kosztów ubezpieczenia zdrowotnego naszego zespołu, aby zapewnić mu dokładnie takie samo ubezpieczenie, w tym także osobom na utrzymaniu, jeśli dotyczy, jakie miał przed tymczasowym zamknięciem szpitala w związku z pandemią COVID-19. Nie możemy się doczekać ponownego zjednoczenia zespołu, gdy tylko kryzys się skończy i będzie bezpiecznie.”

Rzecznik plemienia odmówił podania liczby pracowników, którzy zostaną zwolnieni.

Więcej:Koronawirus: Torres-Martinez jako ostatnie plemię w Coachella Valley zamknęło swoje kasyno

Więcej:Koronawirus: Spotlight 29, Tortoise Rock, kasyna Cahuilla zostaną wkrótce zamknięte

Risa Johnson zajmuje się sprawami rdzennych Amerykanów w dolinie Coachella i poza nią. Można się z nią skontaktować pod adresem risa.johnson@desertsun.com lub (760) 778-4737. Śledź ją na Twitterze @risamjohnson.

Dziewiąte dziecko zmarło w wyniku poważnej epidemii wirusa na oddziale respiratora ośrodka opieki długoterminowej w Wanaque, co jest ostatnią ofiarą kryzysu zdrowotnego, który zaalarmował większość stanu New Jersey i wywołał reakcję kierowaną przez stanowy Departament Zdrowia Dział.

Departament potwierdził ostatnią śmierć w niedzielę rano. W oświadczeniu napisano, że dziecko, które zmarło w sobotę wieczorem, miało potwierdzony przypadek adenowirusa i zachorowało przed 22 października.

W Centrum Pielęgniarstwa i Rehabilitacji Wanaque w dzielnicy Haskell w związku z epidemią odnotowano 25 przypadków pediatrycznych. Według Departamentu Zdrowia jeden z pracowników również zachorował w czasie epidemii, ale już wyzdrowiał.

Spośród dziewięciorga dzieci, które zmarły, w tym tego, którego śmierć potwierdzono w niedzielę, u ośmiorga stwierdzono adenowirusa. Departament Zdrowia stwierdził, że nie ma „laboratoryjnego potwierdzenia” adenowirusa u ósmej ofiary, która zmarła w piątkowe popołudnie.

W niedzielnym oświadczeniu stanowy komisarz ds. zdrowia dr Shereef Elnahal stwierdził, że sytuacja jest „tragiczna”. Dodał, że wydział „codziennie pracuje, aby zapewnić ciągłe przestrzeganie wszystkich protokołów kontroli infekcji i ścisłe monitorowanie sytuacji w ośrodku”.

Przed wybuchem epidemii dzieci przebywające na oddziale respiratorów pediatrycznych miały poważnie osłabiony układ odpornościowy. Departament Zdrowia podał, że dochodzenie jest w toku, więc badania laboratoryjne mogą potwierdzić dodatkowe przypadki.

Trudny wybór: Dla rodziców dzieci ze znacznym stopniem niepełnosprawności opieka długoterminowa jest często ostatecznością

Tragedia: potwierdzono 26 przypadków śmiertelnej epidemii wirusowej w ośrodku opieki w Wanaque

Adenowirusy to powszechne wirusy, które atakują błonę śluzową dróg oddechowych, jelit https://poland.gluconol-website.com/ , oczu lub dróg moczowych i są odpowiedzialne za niektóre przeziębienia, kaszel, ból gardła, różowe oczy i biegunkę. Zwykle choroby mają łagodny przebieg, ale dla osób z osłabionym układem odpornościowym mogą być śmiertelne.

Na środowej konferencji prasowej poza ośrodkiem Elnahal powiedziała, że ​​„niemożliwe lub trudne” jest ustalenie, w jaki sposób wirus dostał się do ośrodka.

Jak podało Ministerstwo Zdrowia, ośrodek w Wanaque uruchomił całodobową infolinię, pod którą mogą dzwonić rodziny mieszkańców i zapewnia rodzinom dotkniętym żałobą dostęp do poradnictwa w związku z żałobą.

Służby zdrowia przekazały niewiele informacji na temat zgonów, na przykład tego, czy doszło do nich w ośrodku, czy w szpitalu. Nie ujawnili, kiedy doszło do pierwszych sześciu zgonów, podając jedynie, że dzieci zmarły w październiku. Nie podali wieku dzieci, które zmarły, twierdząc jedynie, że były one w wieku od „od małych dzieci do młodych dorosłych” i że „zdecydowana większość” miała mniej niż 18 lat.

E-mail: sobko@northjersey.com ; Twitter: @katesobko

Po trzech wizytach Departamentu Zdrowia hrabstwa Springfield-Greene w tym roku firma Braum’s Ice Cream przy West Republic Road została objęta planem kontroli ryzyka ze względu na powtarzające się, nieskorygowane naruszenia przepisów dotyczących żywności.

We wtorek restauracja przeszła kontrolę zgodności. Z raportu wynika, że ​​stwierdzono pięć priorytetowych naruszeń. Inspektor umieścił restaurację w planie kontroli ryzyka w zakresie kontroli czasu, czystych powierzchni mających kontakt z żywnością, kontroli temperatury i przechowywania środków chemicznych z powodu następujących naruszeń:

• Polędwiczki z kurczaka pod lampą grzewczą nie miały odpowiedniej temperatury
• Pokrojone pomidory nie zostały wyrzucone we właściwym czasie
• Patelnie i metalowe szpatułki nie były czyste
• Spray dezynfekujący w butelce nie zawierał wystarczającej ilości chloru
• Patelnie z kiełbasą i sosem były niewłaściwie schłodzone

Pomimo tego, że była to już trzecia wizyta inspektora i stwierdzono powtarzające się priorytetowe naruszenia, sanepid wolał współpracować z placówką, niż ją zamykać.

Kierownik sklepu Travis Mason powiedział, że restauracja współpracuje z departamentem zdrowia, aby zaradzić ustaleniom inspektora.

Firma Braum została objęta planem kontroli ryzyka ze względu na powtarzające się, nieskorygowane naruszenia, powiedziała Erica Little, administrator ds. zdrowia środowiskowego w departamencie zdrowia. Plan ma pomóc restauracji przestrzegać przepisów i znaleźć sposoby, aby nie powtarzać naruszeń.

Departament Zdrowia hrabstwa Springfield-Greene sprawdza wszystkie lokale gastronomiczne w hrabstwach Springfield i Greene od jednego do trzech razy w roku, w zależności od rodzaju serwowanej tam żywności – powiedział Little.

Podczas tych inspekcji śledczy wraz z departamentem zdrowia przeczesują długą listę kodów związanych z przygotowywaniem i obsługą żywności ustanowionych przez państwo. Inspektor może zauważyć wiele naruszeń, ale często można je naprawić na miejscu, powiedział Little.

„Podchodzimy do inspekcji jak do narzędzia edukacyjnego i wyjaśniamy znaczenie każdej kwestii” – powiedział Little. „Chcemy współpracować z lokalnymi zakładami. Naprawdę robimy to w ramach partnerstwa między nami a nimi”.

Powiedziała, że ​​bardzo rzadko zdarza się, aby restauracja była zamykana.

Niektóre naruszenia – zwane „naruszeniami priorytetowymi” – które stwarzają ryzyko spowodowania choroby, wymagają dalszej kontroli ze strony wydziału zdrowia. Czasami wymagają wielu dalszych inspekcji, jak w przypadku Brauma w West Republic.

Nie ma limitu liczby naruszeń, jakie może popełnić restauracja.

Do placówek poddawanych inspekcji raz w roku zaliczają się te, które serwują wyłącznie żywność paczkowaną, np. sklepy ogólnospożywcze. Te, które wymagają dwóch inspekcji rocznie, to te, które przygotowują wyłącznie mrożonki. Restauracje typu full-service serwujące żywność przygotowaną z surowców wymagają trzyrocznych kontroli.

„Jesteśmy tutaj, aby chronić społeczeństwo przed chorobami przenoszonymi przez żywność” – powiedział Little.

Naczelny chirurg Jerome Adams nalegał w piątek, aby każdy, kto wejdzie do apteki w Tennessee, zapytał, czy ma w magazynie i sprzedaje nalokson.

Jego zdaniem jest to pytanie, które zwiększy popyt, obniży ceny i usunie piętno dotyczące leku zapobiegającego przedawkowaniu, który jest główną bronią w wojnie z epidemią opioidów.

Adams podkreślił, że naród nie ucieknie przed narastającym kryzysem przedawkowania, polegając wyłącznie na numerze 911 i służbach ratowniczych, dlatego kluczowe znaczenie ma zapewnienie naloksonu, znanego również powszechnie jako Narcan, w ręce zwykłych ludzi.

„Jestem zmęczona… spotykaniem matek i ojców, których dzieci zmarły właśnie w garażu, w sypialni, tuż po drugiej stronie drzwi do łazienki, i świadomością, że mogliby interweniować, gdyby wiedzieli o Naloksonie i go przyjmowali, – powiedział Adams.

Interaktywne: spojrzenie na naukę o opioidach

Adams, anestezjolog ze stanu Maryland, który we wrześniu ubiegłego roku został zaprzysiężony na stanowisko chirurga generalnego, opowiadał się za naloksonem, mówiąc w piątek o kryzysie opioidowym przed kilkusetosobowym tłumem w kampusie Vanderbilt University Medical Center. W sobotę Adams ma także wygłosić przemówienie inauguracyjne w Meharry Medical College, największej w kraju prywatnej szkole medycznej, w której studiują wyłącznie Murzyni.

Jako chirurg generalny Adams nadał kryzysowi opioidowemu najwyższy priorytet, czasami posuwając się do niezwykłych wysiłków, aby zwrócić uwagę na epidemię. Na przykład w kwietniu Adams wydał pierwszą od 13 lat poradę dotyczącą zdrowia publicznego wydaną przez chirurga naczelnego: nalegał, aby przyjaciele i rodzina każdej osoby zagrożonej przedawkowaniem nosili przy sobie nalokson, lek do wdychania lub wstrzykiwania, który można zastosować w celu odwrócenia przedawkowania opioidów w minutach.

W piątek Adam poszedł jeszcze dalej, mówiąc, że jego zdaniem nalokson powinien być tak powszechny jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa i że przewiduje dzień, w którym lek ten będzie tak powszechny jak gaśnice.

„Dlatego tak bardzo trudno zdiagnozować wirusowe zapalenie wątroby typu A z punktu widzenia zdrowia publicznego. Zawsze uciekasz za wirusem i zawsze próbujesz go dogonić.

Od zeszłego tygodnia: epidemia wirusowego zapalenia wątroby typu A dotyczy 14 osób w Nashville; szczepionki zalecane dla gejów i osób narkomanów

Urzędnicy ds. zdrowia publicznego w Nashville ogłosili w ubiegły piątek, że w ciągu ostatnich sześciu miesięcy w mieście potwierdzono 14 zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu A, co stanowi dramatyczny wzrost w porównaniu ze średnią roczną wynoszącą zaledwie dwa.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom badają obecnie, czy infekcja mogła rozprzestrzenić się tutaj w wyniku trwającej epidemii w Louisville, która z kolei zaraziła się z San Diego. W ciągu ostatnich dwóch lat w obu miastach epidemie zainfekowały setki osób i spowodowały śmierć dwudziestu osób.

Obejrzyj: Wirusowe zapalenie wątroby typu A spowodowało, że strażak z Louisville chorował przez sześć miesięcy

Ale w Nashville, przynajmniej na razie, liczby te pozostają niewielkie. Dwanaście znanych infekcji jest ze sobą powiązanych, a epidemia nie wzrosła od czasu ogłoszenia w zeszłym tygodniu. Wszystkie 14 przypadków wykryto w grupach homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn lub osób zażywających nielegalne narkotyki, dlatego urzędnicy wezwali obie grupy do poszukiwania szczepionek u swoich lekarzy lub przychodni publicznych. Urzędnicy Metro Health powiedzieli, że 12 przypadków jest ze sobą powiązanych, a dwóch pozostałych pacjentów zostało zarażonych podczas podróży poza miasto.

Zagrożona jest także populacja bezdomnych

Departament Zdrowia Publicznego Metro nalegał również na szczepienia osób bezdomnych, ponieważ infekcja jest niezwykle trudna do zwalczenia w obozowiskach dla bezdomnych, gdzie warunki życia są często niehigieniczne, a długotrwałe leczenie jest trudne.

W tym tygodniu w przychodniach zdrowia publicznego w Nashville rozpoczęły się bezpłatne szczepienia dla tych grup ryzyka. Brian Todd, rzecznik Metro Health, powiedział, że do wtorku odbyły się 24 bezpłatne szczepienia.

Urzędnicy podali, że według stanu na ostatni tydzień Metro Health dysponowało od 1000 do 1200 dawek szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, a stan jest gotowy zapewnić więcej, jeśli zajdzie taka potrzeba. Todd nalegał, aby wszystkie osoby należące do grup ryzyka i posiadające ubezpieczenie otrzymały szczepionki od zwykłego lekarza, co umożliwiłoby Metro Health zarezerwowanie ograniczonej podaży dla osób nieubezpieczonych.

Moore, stanowy urzędnik ds. szczepień, powiedział, że duże ogniska choroby spowodowały wyczerpanie ogólnokrajowych dostaw szczepionek, ale CDC zapewniło urzędników stanowych, że Tennessee otrzyma więcej szczepionek w razie potrzeby. Powiedziała, że ​​w pewnym momencie Nashville prawie na pewno będzie potrzebować więcej.

„Będą tego potrzebować i dostaną” – powiedział Moore.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A to infekcja wątroby wywołana wirusem, który powoduje gorączkę, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemne zabarwienie moczu oraz zażółcenie oczu i skóry zwane żółtaczką. Zakażenie najczęściej rozprzestrzenia się poprzez skażoną żywność i wodę lub bliski kontakt z zakażoną osobą, zwłaszcza podczas stosunku analnego.

Szczepionki są standardem dla dzieci od około dziesięciu lat, ale wielu dorosłych nigdy nie zostało zaszczepionych. Szczepionkę zaprojektowano tak, aby można ją było podawać w dwóch dawkach rozłożonych na miesiąc, lecz wiele agencji zajmujących się zdrowiem publicznym zdecydowało się na podanie tylko jednej dawki ze względu na duże zapotrzebowanie na szczepionki.

Schaffer powiedział, że pojedyncza dawka zapewnia „znaczną krótkotrwałą ochronę”, ale nie wiadomo, jak długo trwa ochrona, ponieważ szczepionka zawsze była badana klinicznie jako leczenie dwudawkowe.

Brett Kelman jest reporterem zajmującym się opieką zdrowotną w „The Tennessean”. Można się z nim skontaktować pod numerem 615-259-8287 lub pod adresem brett.kelman@tennessean.com. Śledź go na Twitterze pod adresem @brettkelman.

Firmy próbują znaleźć sposób na zmianę paradygmatu opieki klinicznej, tak aby była bardziej skuteczna i ostatecznie kosztowna, powiedział w wywiadzie na początku tego roku dr Wright Pinson, dyrektor generalny Vanderbilt Health System.

Znalezienie rozwiązań w warunkach, w których można zrobić więcej za mniej pieniędzy, jest dla branży koniecznością, która co roku wnosi do regionalnej gospodarki 38,8 miliarda dolarów.

Jest to wyzwanie polegające na przekształceniu dotychczasowych firm z branży opieki zdrowotnej i umożliwieniu przedsiębiorcom wywarcia wpływu.